肩・腕・手指の痛み・しびれ

（１）肩・腕・手指の痛み・しびれについて

◎末梢神経とは
末梢神経とは、中枢神経系以外のすべての神経のことを指します。中枢神経とは、脳と脊髄の中の神経を指します。その末梢神経障害になると、指先の違和感や痛み、正座したあとのようなしびれなどさまざまなパターンのしびれや違和感を感じます。また、糖尿病による末梢神経障害の場合にもしびれの症状が出ます。高血糖により神経がむくむようになったり、高血糖で変性した蛋白がたまったり、神経に栄養を供給する細い血管がつまって、神経が部分的に死滅するためにしびれの症状が出るといわれています。
 
◎右手または左手の人差し指の痛み･しびれ
右手または左手の人差し指の痛み･しびれの原因の一つに頚椎椎間板ヘルニアがあります。症状が悪化すると、両方の手に症状が出たり、手だけでなく下半身にも症状が出ることがあります。足が突っ張る、歩きにくいなどの症状へ進行することがあります。治療の基本は、消炎鎮痛剤、湿布、必要に応じてカラーななどの装具療法、けん引療法などの、保存的療法で治療します。
 
◎右手小指の痛み、左手小指の痛み・しびれ
右手小指の痛み・しびれや左手小指の痛み・しびれの原因には、頚椎症、頚椎ヘルニア、中部管症候群、変形性頚椎症、胸郭出口症候群などあります。
 
◎脳卒中後のしびれについて
麻痺のある側の片方だけの肩・腕・手指、体や顔、口の周りなどに常時感じられる場合には、中枢性のしびれと考えられます。中枢性の痛みとしびれが同時に出現する場合も多いのですが、痛みのみ、しびれのみが単独のこともあります。しびれの症状は、「ひりひり」、「ぴりぴり」「びりびり」「じんじん」などと表現されます。小さい梗塞であっても、非常に強いしびれを起こすことがあります。ＣＴで異常なしとされてしまうこともあるのではないでしょうか。西洋医学的な治療には中枢性の痛みの場合と同様の薬が有効である場合があります。しかし、完全にしびれを止めることは難しく、半分くらいに減らすことを目標に治療を行っているのが現状です。
 

（２）肩・腕・手指の痛み・しびれが出現する部位

頭皮、顔、唇、舌、手、足、指先（親指・人差し指、中指、薬指、小指）、肩、肩甲骨、腕、頚部、胸、腰、臀部（お尻）、ふくらはぎ、太もも、上肢、下肢、半身など。

（３）肩・腕・手指の痛み･しびれの原因

（４）漢方薬による肩・腕・手指の痛み・しびれの治療について